sagliksal
Aktif Üye
Hamile kalamama şikayeti ile başvuran çiftlerde, infertilite sorununun ortaya çıkış niçinleri fazlası ile farklılık gösterir. Müracaat daha sonrasında her iki partnere yapılacak olan ayrıntılı muayene ile sorunun asıl kaynağı saptanabilir.
Yapılan muayene kısırlık sorununun hangi partnerden kaynaklandığını, uygulaması yapılacak tedavi metotlarını ve tedavinin başarılı olma yüzdesini belirleme açısından pek kıymetlidir.
Kısırlık testi
Cinsel istikametten etkin olan ve rastgele bir doğum denetim prosedürü uygulamayan bir çiftin 1 yıllık mühlet boyunca gebelik yaşamaması durumu, Dünya Sıhhat Örgütü tarafınca Kısırlık (İnfertilite) olarak tanımlanabilir.
Korunmasız nizamlı cinsel münasebete karşın hamilelik olmaması durumunda kısırlık teşhisini koyabilmek ve kısırlığa sebep olan etkeni saptamak için kısırlık testi ismi verilen bir dizi tetkik ile ayrıntılı muayene süreci yapılır.
Yapılan süreçler kararı saptanan soruna ve sorununa yerine göre uygulaması yapılacak olan tedavi teşebbüsleri planlanabilir. Yapılan araştırmalar kısırlık sorunundan 1/3 oranda adamların, 1/3 oranda bayanların ve 1/3 oranda her iki partnerin sorumlu olduğunu ortaya koyar ötürüsı ile yapılacak tetkik ve teşebbüslerin bu istikamette seçilmesi gerekir. Erkeklerde kısırlık testi uygulamaları gorece daha kolay olduğundan kısırlık incelemelerinde evvela erkekler muayene edilir.
Erkeklerde kısırlık testi
• Kısırlık kuşkusu bulunan bir erkeğe yapılacak olan birinci tetkik genelde spermiogram olarak isimlendirilen sperm sayım testidir. Bu tetkik, 3 gün boyunca alaka ve mastürbasyon üzere rastgele bir cinsel faaliyette bulunmamış erkekten alınan meni meselain incelenmesi ile gerçekleştirilir. Alınan örnekteki sperm sayısı, hareketliliği ve biçimi ayrıntılı biçimde kıymetlendirilerek Dünya Sıhhat Örgütü tarafınca belirlenen kriterler ile karşılaştırılır.
• Alınan meni meselade ya da kanda spermlere karşı antikor varlığını tespit etmek için Antisperm Antikor Testi yapılır.
• Spermiogram tek başına kesin sonuç elde etmek için kâfi bir test değildir. ötürüsıyla spermiogram testi olağan sonuçlar verse de erkekte kısırlık kuşkusuna yönelik olarak öteki uygulamalar gerekir. Lakin spermiogram kolay ve faydalı bir kısırlık testi olarak değerlendirildiğinden uygulanması tercih edilmektedir.
• Erkekte kısırlık niçinleri araştırılırken üreme organlarında olabilecek yapısal fonksiyon bozukluklarının da kıymetlendirilmesi gerekir. Yapılacak olan Ultrasonografi testi ile erkekte testislerin yapısı, boyutu, testis damarlarında Varikosel ismi verilen genişleme meseleleri ve sperm kanallarındaki görülen darlıklar hakkında bilgi elde edilir.
Tüm bu tetkik sonuçları olağan kıymetlerde ise bayan partnerin kısırlık testi uygulamalarına geçilir.
Bayanlarda kısırlık testi
• Bayanlarda görülen kısırlık sorununun en yaygın niçini yumurtlama bozuklukları olmasından dolayı evvela olağan yumurtlama sürecinin gerçekleşip gerçekleşmediği denetim edilir. Yumurtalıkların yokluğu, yumurtlama için gerekli olan ve beyinden salgılanan hormonların düzensizliği ya da çeşitli yumurtalık hastalıkları, bayanlardaki kısırlık niçinlerinin yaklaşık %25’ini oluşturur. Bayanlarda regl döngüsünün birinci günü yapılan hormon seviyesi denetimi, regl başlamadan birkaç gün evvel rahmin iç yüzeyinden alınan endometriyal biyopsi örneği ve ultrasonografi ile yumurtalık gelişimi incelenerek daha sağlıklı yumurtlama süreci hakkında bilgi sahibi olunur.
• Kısırlık niçinleri içerisinde bir öteki yaygın görülen niye ise tüplerdeki tıkanıklık sorunudur denilebilir. Tüplerin kısmi yahut bütünüyle tıkanması durumu, yumurtanın rahime ulaşmasını engelleyerek kısırlığa niye olur. Kısırlık kuşkusu olan bayanlarda bu durumu saptayabilmek için rahim içerisinden tüplere özel ilaçlar gönderilir ve daha sonrasında çekilen röntgen yardımıyla tüplerde rastgele bir tıkanıklık sorunu olup olmadığı kıymetlendirilir. Bu metoda ek olarak laparoskopi ismi verilen karın içerisini kamera ile görüntülemeyi sağlamayı başaran kapalı cerrahi süreçle de fallop tüpleri ayrıntılı biçimde görüntülenebilir.
• Bayanlardaki kısırlık sorununun yaklaşık %5’i rahimde meydana gelen yapısal bozukluklardan, yapışıklıklardan, miyomlardan ya da poliplerden kaynaklanır. Embriyonun rahimde tutunmasını engelleyerek düşüğe yahut kısırlığa yol açan miyomlar, jinekolojik muayene ve ultrasonogrofi metotları ile kolay kolay tanımlanabilir. Rahimde çabucak hemen anne karnındayken meydana gelen rahim perdesi, çift rahim varlığı üzere yapısal problemlerin de kısırlığa yol açtığı bilinir ve Histerosalpingografi isimli bir görüntüleme prosedürüyle teşhis edilebilir. Histerospkop ismi verilen fiber optik ışıklı görüntüleme aygıtı, rahim içine girerek yapısal bozukluklarla birlikte polipleri ve miyomları da kolaylıkla teşhis etme imkanı verir.
Yapılan muayene kısırlık sorununun hangi partnerden kaynaklandığını, uygulaması yapılacak tedavi metotlarını ve tedavinin başarılı olma yüzdesini belirleme açısından pek kıymetlidir.
Kısırlık testi
Cinsel istikametten etkin olan ve rastgele bir doğum denetim prosedürü uygulamayan bir çiftin 1 yıllık mühlet boyunca gebelik yaşamaması durumu, Dünya Sıhhat Örgütü tarafınca Kısırlık (İnfertilite) olarak tanımlanabilir.
Korunmasız nizamlı cinsel münasebete karşın hamilelik olmaması durumunda kısırlık teşhisini koyabilmek ve kısırlığa sebep olan etkeni saptamak için kısırlık testi ismi verilen bir dizi tetkik ile ayrıntılı muayene süreci yapılır.
Yapılan süreçler kararı saptanan soruna ve sorununa yerine göre uygulaması yapılacak olan tedavi teşebbüsleri planlanabilir. Yapılan araştırmalar kısırlık sorunundan 1/3 oranda adamların, 1/3 oranda bayanların ve 1/3 oranda her iki partnerin sorumlu olduğunu ortaya koyar ötürüsı ile yapılacak tetkik ve teşebbüslerin bu istikamette seçilmesi gerekir. Erkeklerde kısırlık testi uygulamaları gorece daha kolay olduğundan kısırlık incelemelerinde evvela erkekler muayene edilir.
Erkeklerde kısırlık testi
• Kısırlık kuşkusu bulunan bir erkeğe yapılacak olan birinci tetkik genelde spermiogram olarak isimlendirilen sperm sayım testidir. Bu tetkik, 3 gün boyunca alaka ve mastürbasyon üzere rastgele bir cinsel faaliyette bulunmamış erkekten alınan meni meselain incelenmesi ile gerçekleştirilir. Alınan örnekteki sperm sayısı, hareketliliği ve biçimi ayrıntılı biçimde kıymetlendirilerek Dünya Sıhhat Örgütü tarafınca belirlenen kriterler ile karşılaştırılır.
• Alınan meni meselade ya da kanda spermlere karşı antikor varlığını tespit etmek için Antisperm Antikor Testi yapılır.
• Spermiogram tek başına kesin sonuç elde etmek için kâfi bir test değildir. ötürüsıyla spermiogram testi olağan sonuçlar verse de erkekte kısırlık kuşkusuna yönelik olarak öteki uygulamalar gerekir. Lakin spermiogram kolay ve faydalı bir kısırlık testi olarak değerlendirildiğinden uygulanması tercih edilmektedir.
• Erkekte kısırlık niçinleri araştırılırken üreme organlarında olabilecek yapısal fonksiyon bozukluklarının da kıymetlendirilmesi gerekir. Yapılacak olan Ultrasonografi testi ile erkekte testislerin yapısı, boyutu, testis damarlarında Varikosel ismi verilen genişleme meseleleri ve sperm kanallarındaki görülen darlıklar hakkında bilgi elde edilir.
Tüm bu tetkik sonuçları olağan kıymetlerde ise bayan partnerin kısırlık testi uygulamalarına geçilir.
Bayanlarda kısırlık testi
• Bayanlarda görülen kısırlık sorununun en yaygın niçini yumurtlama bozuklukları olmasından dolayı evvela olağan yumurtlama sürecinin gerçekleşip gerçekleşmediği denetim edilir. Yumurtalıkların yokluğu, yumurtlama için gerekli olan ve beyinden salgılanan hormonların düzensizliği ya da çeşitli yumurtalık hastalıkları, bayanlardaki kısırlık niçinlerinin yaklaşık %25’ini oluşturur. Bayanlarda regl döngüsünün birinci günü yapılan hormon seviyesi denetimi, regl başlamadan birkaç gün evvel rahmin iç yüzeyinden alınan endometriyal biyopsi örneği ve ultrasonografi ile yumurtalık gelişimi incelenerek daha sağlıklı yumurtlama süreci hakkında bilgi sahibi olunur.
• Kısırlık niçinleri içerisinde bir öteki yaygın görülen niye ise tüplerdeki tıkanıklık sorunudur denilebilir. Tüplerin kısmi yahut bütünüyle tıkanması durumu, yumurtanın rahime ulaşmasını engelleyerek kısırlığa niye olur. Kısırlık kuşkusu olan bayanlarda bu durumu saptayabilmek için rahim içerisinden tüplere özel ilaçlar gönderilir ve daha sonrasında çekilen röntgen yardımıyla tüplerde rastgele bir tıkanıklık sorunu olup olmadığı kıymetlendirilir. Bu metoda ek olarak laparoskopi ismi verilen karın içerisini kamera ile görüntülemeyi sağlamayı başaran kapalı cerrahi süreçle de fallop tüpleri ayrıntılı biçimde görüntülenebilir.
• Bayanlardaki kısırlık sorununun yaklaşık %5’i rahimde meydana gelen yapısal bozukluklardan, yapışıklıklardan, miyomlardan ya da poliplerden kaynaklanır. Embriyonun rahimde tutunmasını engelleyerek düşüğe yahut kısırlığa yol açan miyomlar, jinekolojik muayene ve ultrasonogrofi metotları ile kolay kolay tanımlanabilir. Rahimde çabucak hemen anne karnındayken meydana gelen rahim perdesi, çift rahim varlığı üzere yapısal problemlerin de kısırlığa yol açtığı bilinir ve Histerosalpingografi isimli bir görüntüleme prosedürüyle teşhis edilebilir. Histerospkop ismi verilen fiber optik ışıklı görüntüleme aygıtı, rahim içine girerek yapısal bozukluklarla birlikte polipleri ve miyomları da kolaylıkla teşhis etme imkanı verir.